Po tym jak Twój noworodek pojawi się na świecie, będziesz musiała podjąć decyzję o podaniu zastrzyku z witaminy K. Może być trudno myśleć prosto po porodzie, a tym bardziej podejmować wielkie decyzje dotyczące zdrowia dziecka, więc dobrze jest poczytać o tym ważnym zastrzyku zanim udasz się do szpitala.
Oto coś, o czym warto pomyśleć: „Dwa na każde 100 dzieci, które nie otrzymają zastrzyku z witaminą K po urodzeniu, mogą mieć krwawienie z niedoboru witaminy K (inaczej znane jako VKDB), a jedno na pięć dzieci z VKDB umrze”, mówi Rebekah Diamond, M.D., szpitalista dziecięcy w Nowym Jorku i adiunkt pediatrii na Uniwersytecie Columbia, autorka nadchodzącej książki Parent Like a Pediatrician.
Co więcej, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) mówi, że „noworodki, które nie otrzymują zastrzyku z witaminą K, są 81 razy bardziej narażone na rozwój poważnego krwawienia niż te, które otrzymują zastrzyk.”
Przejrzyj ten artykuł, aby dowiedzieć się o zastrzyku witaminy K dla niemowląt, w tym kiedy go dostaną, dlaczego go potrzebują i co może się stać, jeśli zrezygnujesz z niego.
Co to jest witamina K?
Witamina K jest produkowana przez bakterie w jelicie i jest niezbędna do krzepnięcia i zatrzymywania poważnych krwawień. „Noworodki – nawet pełnoprawne, zdrowe noworodki – mają wątroby, które nie wytwarzają wystarczającej ilości witaminy K” – mówi dr Diamond. Dorośli mogą uzyskać potrzebną im witaminę K poprzez spożywanie zdrowej diety, która zawiera zielone warzywa liściaste. Ale noworodki mają niskie rezerwy witaminy K po urodzeniu, według dr Diamond, dlatego potrzebują zastrzyku witaminy K wkrótce po urodzeniu.
Dlaczego moje dziecko potrzebuje zastrzyku z witaminą K?
Witamina K potrzebuje czasu, aby rozwinąć się u noworodków, które mają naturalnie niski jej poziom. „Co więcej, noworodki nie mogą korzystać ze zdrowych poziomów witaminy K u rodzącej, ponieważ nie ma ona tendencji do dobrego przenoszenia się ani przez łożysko, ani przez mleko matki” – mówi dr Diamond.
Kiedy dzieci doświadczają niskiego poziomu witaminy K, są narażone na zagrażający życiu stan zwany krwawieniem z niedoboru witaminy K (VKDB). „Może to prowadzić do nieprzewidywalnego śmiertelnego krwawienia, które może wystąpić bez ostrzeżenia lub konkretnego zdarzenia w ciągu pierwszych kilku miesięcy życia, najczęściej w mózgu lub jelitach dziecka” – mówi dr Diamond.
Według Amerykańskiej Akademii Pediatrii (AAP), która zaleca stosowanie zastrzyków z witaminą K od 1961 roku, większość przypadków VKDB występuje między dwoma dniami a jednym tygodniem życia. VKDB o wczesnym początku rozpoczyna się w ciągu 24 godzin po urodzeniu, natomiast VKDB o późnym początku występuje między tygodniem a sześcioma miesiącami życia.
CDC mówi, że niemowlęta w wieku do 6 miesięcy mogą cierpieć na VKDB. „Ryzyko nie jest ograniczone tylko do pierwszych 7 lub 8 dni życia i VKDB nie zdarza się tylko u dzieci, które mają trudne porody” – mówi organizacja.
Kiedy podaje się zastrzyk z witaminą K?
Ze względu na przerażające konsekwencje niskiego poziomu witaminy K u noworodków, strzał dostarczający domięśniową (IM) witaminę K jest zwykle podawany wkrótce po urodzeniu, mówi Jaspreet Loyal, M.D., MS, Associate Professor of Pediatrics i Division Chief of Pediatric Hospital Medicine w Yale Hospital. „Czas może się różnić w zależności od szpitala, ale ogólnie rzecz biorąc, jest podawany w ciągu pierwszych kilku godzin życia”.
Czy Witamina K ma skutki uboczne?
Zastrzyk witaminy K u noworodków jest bardzo bezpieczny, mówi dr Loyal. „W ciągu moich 10 lat pracy jako szpitalista dziecięcy, nigdy nie widziałem niepożądanej reakcji na zastrzyk”.
Efekty uboczne są takie same jak w przypadku każdego innego zastrzyku, mówi CDC, i obejmują ból, siniaki lub obrzęk w miejscu wstrzyknięcia. Reakcje alergiczne są niezwykle rzadkie (kiedykolwiek odnotowano tylko jeden przypadek).
Większość szczepionek dla dzieci jest przedmiotem mitów i spisków, a zastrzyk z witaminą K dla niemowląt nie jest wyjątkiem. W 1990 r. w małym badaniu odnotowano możliwy związek między zastrzykiem z witaminą K a występowaniem białaczki u dzieci. Zapewniam, że to badanie zostało kilkakrotnie obalone, mówi dr Loyal, który zapewnia: „Nie ma związku między zastrzykiem witaminy K a białaczką.”
Badanie opublikowane w The New England Journal of Medicine doszło do tego samego wniosku. „Nie znaleźliśmy związku między ekspozycją na witaminę K a zwiększonym ryzykiem jakiegokolwiek nowotworu dziecięcego lub wszystkich nowotworów dziecięcych łącznie, chociaż nie można było wykluczyć nieznacznie zwiększonego ryzyka” – stwierdzili badacze. „O ile nie pojawią się inne dowody wspierające związek między witaminą K a rakiem, nie ma powodu, aby zrezygnować z rutynowego podawania witaminy K noworodkom”.
Co może się stać, jeśli pominę zastrzyk z witaminą K?
W dzisiejszych czasach wielu rodziców stara się w pełni zrozumieć potencjalne konsekwencje każdej szczepionki podawanej ich dziecku, więc zrozumiałe jest, że można mieć pewne wątpliwości co do zastrzyków. Ale odmowa zastrzyku witaminy K dla twojego dziecka jest decyzją, która powinna być bardzo mocno zważona, mówi dr Diamond. „VKDB może się zdarzyć w każdej chwili i jest niemożliwe do przewidzenia. Może się zdarzyć nagle i jest niemożliwe do wyleczenia, nawet jeśli witamina K jest podawana, gdy to się dzieje. Może prowadzić do trwałego uszkodzenia mózgu i śmierci”.
Dr Loyal zgadza się, mówiąc: „Rodzice rozważający rezygnację z zastrzyku witaminy K powinni odbyć dyskusję ze swoim pediatrą, najlepiej przed porodem, aby podjąć świadomą decyzję.”
Oto kilka czynników do rozważenia przy podejmowaniu decyzji, czy dać swojemu niemowlęciu zastrzyk z witaminą K:
- Niektóre stany USA mają ustawodawstwo nakazujące podawanie zastrzyku witaminy K.
- Większość lekarzy wykonujących zabieg, taki jak obrzezanie, wymaga, aby noworodek otrzymał zastrzyk z witaminą K.
- Doustne suplementy witaminy K nie działają tak dobrze jak zastrzyk w zapobieganiu VKDB